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La polifarmacia, la utilización de cinco o bien más fármacos todos los días, es una crisis de salud actualizada. La carencia de conocimiento sobre las relaciones medicamentosas incrementa la posibilidad de resultados consecutivos o bien reacciones desfavorables, y varios pacientes reportan como resultado una menor calidad de vida.
Al contrario, los pacientes que consumen cannabis medicinal comúnmente tienen la posibilidad de achicar la proporción de fármacos recetados que toman mientras que administran mejor sus síntomas. ¿Podría ser el cannabis la opción más segura que procuran los prescriptores y los pacientes?
¿Qué es la polifarmacia?
Para la persona promedio que vive en el planeta de hoy, cuanto más envejecemos, posiblemente tomemos más fármacos. En los USA, el 35,8% de los ancianos toman cinco o bien más fármacos recetados. Esto incrementa al 67,1% en el momento en que añadimos fármacos y suplementos de venta libre. 1
Desde luego, todos vivimos más tiempo, y con la vejez comúnmente viene una secuencia de anomalías de la salud crónicas, cada una con su pastilla recetada. Estadísticamente, cuantos más fármacos nos receten, más grande será el peligro de reacciones desfavorables a los fármacos. 2 En el Reino Unido , el 6,5% de los capital hospitalarios se generan gracias a reacciones desfavorables a fármacos ( RAM ) 3 , y se calcula que el 90% de los ancianos hospitalizados gracias a una RAM están tomando múltiples fármacos 4 .
Lamentablemente, más fármacos no significa siempre que los síntomas de un tolerante estén bien controlados o bien que tengan una mejor calidad de vida. Una investigación de 2019 llevado a cabo por estudiosos de la Facultad de Pittsburgh estudió la utilización de la polifarmacia en los cuidados paliativos y descubrió que los pacientes de todos modos experimentaban una menor calidad de vida y una más grande carga de síntomas . 5 Los autores proponen que esto podría atribuirse a síntomas socios a la medicación más que a las patologías en sí mismas; algo popular como la «cascada de prescripción».
Sir Munir Pirmohamed, instructor británico de farmacología molecular y clínica, inclusive llegó a sugerir que las drogas farmacéuticas están “envenenando” a los jubilados. 6
Como explicó en una audiencia del comité de la Cámara de los Lores sobre una vida más saludable en la vejez, “[L] les fármacos se emplean en dosis comúnes y esas dosis se han probado en ciudades más jóvenes que tenían criterios de exclusión para los ensayos, por lo cual se han probado en personas que no tienen las múltiples patologías ”, ha dicho. «Entonces, en el momento en que empleamos un fármaco en una dosis que está autorizada ahora mismo, comúnmente nos encontramos ‘envenenando’ a los jubilados gracias a la dosis que nos encontramos empleando».
Los expertos de la salud comúnmente luchan por seguir estando alerta de todos y cada uno de los fármacos que toman sus pacientes, principalmente en el momento en que no son el único prescriptor implicado en su atención.
Esta fue la vivencia de Eloise Thiesen, enfermera enfocada y de hoy presidenta de la Asociación Estadounidense de Enfermeras de Cannabis . Una tolerante con mal crónico, Eloise acabó en la salón de urgencias una vez que la adición de otro fármaco recetado ocasionó un contraefecto probablemente mortal.
«Me recetaron numerosos fármacos», ha dicho Thiesen a Project CBD . “En el momento en que añadieron el octavo fármaco y no se comunicaban entre sí, terminé con el síndrome serotoninérgico, que puede ponerte en coma y matarte. Entonces, no establen contacto. Puede estar en su expediente, mas ¿cómo se afirman de que la información lo prosiga de un experto a otro? Es una enorme brecha en nuestro sistema sanitario ”.
Cannabis: el antídoto de la naturaleza contra la polifarmacia
La vivencia de primera mano de Thiesen sobre cómo el cannabis podía vigilar su mal de forma eficaz, permitiéndole dejar los fármacos recetados que se encontraba tomando, la inspiró a abrir la Radicle Health Clinic experta en cannabis medicinal.
“En promedio, en mi clínica, los pacientes jubilados que veo toman cerca de siete fármacos para vigilar sus síntomas. Con lo que veo varios resultados consecutivos relacionados con la polifarmacia ”, afirma Thiesen.
“Para un tolerante con mal habitual que viene a mí, el estándar de atención es utilizar Tylenol o bien quizás antiinflamatorios en un corto plazo. Si eso no trabaja, se les administra Tramadol y, desde luego, si eso no trabaja, se les gestionan otros opioides. Después, se les puede suministrar algo como gabapentina para asistir con el mal de los nervios. En este momento están tomando un antidepresivo porque su mal no está bien controlado y están deseoso porque no están durmiendo verdaderamente porque su mal no está bajo control «.
Numerosos estudios demostraron cómo en los estados de EE. UU. Donde el cannabis medicinal es legal, las prescripciones de opioides se dismuyen de manera significativa . 7 Mas achicar el consumo de opioides es solo parte de la historia.
Thiesen: “Me encanta contribuir a la gente a dejar de tomar fármacos para poder ver cómo sería la vida con el cannabis y sin los artículos farmacéuticos porque pienso que su calidad de vida va a mejorar drásticamente.
“Constantemente escucho a la multitud decirme: ‘Estoy recobrando mi vida’. Su pensamiento es más claro, están en compromiso de nuevo con sus conocidos cercanos. Verdaderamente están en el instante presente y es un milagro observarlos «.
Polifarmacia en pequeños
No obstante, los riesgos de la polifarmacia no solo afectan a la gente superiores. A los pacientes con anomalías de la salud intratables como la epilepsia , varios de los que son pequeños, comúnmente se les prescribe un coctel de fármacos que no consigue vigilar sus síntomas y implica una sucesión de resultados consecutivos.
A Ava Barry, de diez años, que padece del síndrome de Dravet, un tipo extraño de epilepsia, le recetaron una sucesión de medicamentos mientras que los médicos luchaban por vigilar sus conmociones violentas.
Su madre, la activista irlandesa del cannabis medicinal Vera Twomey, recuerda: “Mientras avanzaba la situación, los fármacos no funcionaban, por lo cual la administraron uno tras otro. Y aunque le administraron fármacos siguientes porque los iniciales no controlaban las conmociones, no se removieron . Sencillamente se pusieron en grupo con uno nuevo para evaluar «.
“En verdad, me preguntaba por qué razón proseguimos con si no trabajan”, recuerda Vera. “Y jamás obtendrías nada además de ‘Bueno, ya conoces, nos encontramos probando composiciones y nos encontramos utilizando cosas juntas’.
“La cosa es”, afirma Vera, “hay que tener en cuenta los resultados consecutivos y fueron brutales. Entre los fármacos logró que Ava babeara. Si estuviese controlando las conmociones y tuviese que contrastar las secuelas del babeo o bien las conmociones, va a seleccionar babear. Mas la cosa era que no se encontraba controlando las conmociones, no se encontraba andando. Nuestra situación continuó de este modo a lo largo de un largo tiempo hasta el momento en que tomó 15 tabletas cada día «.
Y, por otro lado, Ava prosiguió teniendo conmociones, hasta el momento en que sus progenitores brindaron un salto de fe y probaron el cannabis. Ava empezó con un aceite de CBD derivado del cáñamo de venta libre, y sus conmociones han comenzado a reducirse inmediatamente. Después, la familia se mudó a los Países Bajos donde, bajo el precaución de un neurólogo pediátrico, las conmociones de Ava redujeron aún más con una combinación de CBD y THC .
Twomey: “Con lo que tienes la situación donde te muestran al cannabis medicinal, las conmociones se detienen y te percatas de que puede no ser increíblemente arriesgado tener en cuenta la eliminación de entre los fármacos farmacéuticos. Después quitas el primer fármaco farmacéutico, lo que hicimos de forma muy responsable, y no pasó nada malo. Y después salió el próximo y después salió el desenlace.
“Tras cierto tiempo tras regresar de Holanda, Ava por el momento no tomaba ningún fármaco farmacéutico. Y todavía no lo está. Toma CBD y THC un par de veces cada día. Eso es.»
Los pequeños con trastorno del fantasma autista severo ( TEA ) además acostumbran recibir numerosos fármacos de los médicos que tratan de tratar su complejo conjunto de síntomas. Entre los médicos, no es infrecuente recetar una combinación de antipsicóticos, anticonvulsivos, benzodiazepinas y antidepresivos.
Una investigación prospectivo israelí que detalla la efectividad y tolerabilidad del aceite de cannabis abundante en CBD en pequeños con TEA halló que , aparte de hacer mejor de manera significativa el accionar, el régimen con cannabis tenía el beneficio agregada de achicar el consumo de fármacos concurrentes en el 34,3% de los pacientes . 8
¿Por qué razón cannabis?
Para los prescriptores familiarizados al modelo de molécula única predominante en el avance de medicamentos, la utilización de un extracto botánico que tiene dentro centenares de compuestos activos va en oposición a la corriente. Tras todo, ¿cómo entender qué molécula hace qué? Mas la naturaleza complicada y variable del cannabis podría ser precisamente lo que lo transforma en una viable solución para batallar la crisis de la polifarmacia.
¿Dónde más encontrará un fármaco subjetivamente libre de resultados consecutivos que sea analgésico , antiinflamatorio , antiemético , ansiolítico , antidepresivo y una asistencia para reposar ? Un antídoto a partir de yerbas que no es adictivo y está libre del compromiso de relaciones medicamentosas , puesto que todos y cada uno de los efectos terapéuticos están contenidos en una substancia botánica sinérgica.
En el momento en que se expresa en esos términos, habría de ser una cosa obvia para los médicos prescriptores. Y, por otro lado, debido al estigma continuo y las políticas anacrónicas que obstruyen la investigación del cannabis medicinal, los médicos se sienten más cómodos prescribiendo un coctel de medicamentos con secuelas ignotas o bien probablemente peligrosas para la salud de sus pacientes.
«Los médicos, particularmente los médicos, desean ensayos clínicos, la investigación en humanos», afirma Eloise Thiesen. “Pienso que hay suficientes datos de observación para empezar a hacerlos sentir curiosidad, mas no pienso que vayan a adoptar el cannabis como modalidad de régimen hasta el momento en que tengan más ensayos clínicos para mostrar cuánto utilizar, con qué continuidad empleo y qué cannabinoides son más efectivos «.
“Ahora mismo”, añade Thiesen, “pienso que los pacientes están liderando el cambio. Conque pienso que nos encontramos en otra revolución «.
Mary Biles es autora cooperadora del Emprendimiento CBD , tal como periodista, bloguera y educadora con vivencia en salud holística. Con sede entre el Reino Unido y España, está comprometida a reportar con precisión los adelantos en la investigación del cannabis medicinal.
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