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Entre los únicos efectos perjudiciales establecidos del CBD es la modulación de las enzimas hepáticas. Las dosis altas de CBD (unos cientos o bien una cantidad enorme de miligramos por vía oral) tienen la posibilidad de cortar las enzimas que metabolizan los medicamentos. Aparte, la elevación de las aminotransferasas ( ALT y AST ) algunas veces se aprecia en pacientes que toman CBD y valproato, un fármaco antiepiléptico. En el momento en que estas enzimas incrementan, normalmente es indicativo de un estrés continuo en el hígado y un viable daño hepático. Aunque estos cambios semejan revertirse con el cese del régimen con CBD , es considerable estar siendo consciente de la viable reacción. Mas estos inconvenientes se observan en el momento en que se gestionan de 20 a 50 mg / kg de CBD adjuntado con otros fármacos. Estas intranquilidades forman parte de la razón por la cual la dosis máxima sugerida de Epidiolex es de 20 mg / kg / día en humanos con hígados sanos . Un nuevo ensayo sacó esto de proporción. Estudiosos de la Facultad de Arkansas hallaron daños hepáticos al obligar a dar de comer a los ratones con hasta 2460 mg / kg de CBD de una vez (123 ocasiones la dosis máxima sugerida; cerca del 0,25% de su peso del cuerpo en CBD puro), o bien 615 mg / kg a lo largo de diez días. Los autores ofrecen esto como prueba de que el CBD , en dosis normales para humanos , es hepatotóxico y que esto «expone serias intranquilidades sobre … la seguridad del CBD «. El trabajo que los médicos realizaron con Epidiolex ha entregado información sustancial sobre las intranquilidades lícitas sobre la utilización de CBD apartado en determinados pacientes. Mas avisar sobre los riesgos de tomar más de diez botellas de Epidiolex al unísono no añade nada útil a la discusión.